Бессолевая диета:
Поваренная соль (хлорид натрия) полезна и абсолютно необходима для организма человека. Она входит в состав крови, лимфы, межклеточного пространства и вообще всех клеток. При посредстве поваренной соли создается так называемое изотоническое состояние телесных жидкостей, которое делает жизнь клеток возможной. Ионы натрия и хлора принимают участие во всех наиболее важных жизненных процессах. В сутки необходимо потреблять 5-8г соли, количество, уравновешивающее потерю хлорида натрия, выделяемого с мочой и потом.
К сожалению, люди часто употребляли раньше, и теперь употребляют гораздо больше соли, чем это необходимо (солёная брынза, солёное сало, солёные мясные консервы, рассолы, солёная квашеная капуста и пр.), иногда даже до 30-40г в сутки. Это приводит к задержке в организме хлорида натрия и к появлению отёков или повышению артериального давления.
При работе в горячих цехах или при полевых работах в жаркие летние дни в результате сильного потоотделения организм может потерять большое количество соли - 30-40г и более в сутки. Поэтому при работе в горячих цехах следует давать рабочим слегка подсоленные напитки и более солёную пищу.
При нормальном питании человек потребляет с пищей за 24 часа около 10г поваренной соли. Однако при некоторых заболеваниях почек, печени и желез внутренней секреции необходимо в течение некоторого времени применять бессолевой режим питания.
Следует помнить, что потребляемые продукты содержат определённое количество соли. Так, например, 1 л свежего молока содержит 1,5 мг хлорида натрия. Значительное количество поваренной соли содержится в мясе, рыбе, яйцах. Овощи и фрукты бедны солью и содержат в основном калий. Более значительное количество хлорида натрия содержится лишь в некоторых овощах - шпинате, сельдерее, красной капусте, красной свёкле. С пищевым рационом без дополнительной добавки соли в организм вводятся около 4-5г поваренной соли. Меньше всего соли содержится в пище, приготовленной из риса и фруктов. Поэтому разгрузочные дни больных сердечнососудистыми заболеваниями, ожирением и некоторыми другими заболеваниями обмена веществ состоят из фруктов (яблок, винограда, груш) или фруктовых соков с варёным подслащенным рисом.
Бессолевые разгрузочные полуголодные диеты могут включать:
1) 1400г яблок, разделённых на 5 порций (0,028г поваренной соли);
2) 400-500г яблок с двумя яйцами (0,196г поваренной соли);
3) 500г яблок, 100г риса, 100г сахара (0,023г поваренной соли);
4) 500г яблок, 100г картофельного пюре, 150г сливочного масла (1,8г поваренной соли).
Бессолевой режим следует проводить внимательно, под контролем врача, поскольку при продолжительном применении такого режима может наступить состояние гипохлоремии (уменьшение количества хлорида натрия в крови и повышение количества азотных веществ) и даже так называемая гипохлорная уремия. Это состояние обессоливания организма проявляется общей слабостью, отсутствием аппетита и рвотой.
Обычно обессоленные блюда безвкусны и поэтому к ним приходится добавлять различные приправы - петрушку, чабер садовый, мяту, немного красного и чёрного перца, а во фруктовые пюре - ваниль, корицу и пр.
Бессолевой режим с полным или частичным ограничением поваренной соли показан при следующих заболеваниях:
1. При остром воспалении почек с отёками. При таком режиме уже в первые два дня наступает значительное увеличение диуреза и обезвоживание организма.
2. При сердечной недостаточности с отёками. Следует помнить, что и самые эффективные лекарства не могут дать благоприятного результата, если больной потребляет в то же самое время поваренную соль.
3. При асците (скопление жидкости в брюшной полости, независимо от его этиологии).
4. При гипертонической болезни и миокардиосклерозе в течение многих лет с успехом применяют диету Кемпнера, состоящую из риса с фруктами. Эта диета содержит около 200 мг хлорида натрия, 20г белков, 500г жиров и 100-200г углеводов в зависимости от количества риса и фруктов.
5. При ожирении количество поваренной соли ограничивают до 3-5г в сутки, причём периодически проводятся разгрузочные дни с полным выключением из пищевого рациона хлорида натрия.
6. При голодных отёках, вызванных ограниченным поступлением белков.
7. При дисгидрозе с сильно выраженной потливостью рук и ног.
8. При аллергических воспалениях слизистой оболочки дыхательных путей и глаз.
9. При хронических воспалительных процессах в кишечнике, протекающих с усиленной секрецией.
10. При язвенной болезни и хроническом гастрите, при которых происходит увеличение кислотности.
11. При остром суставном ревматизме с выраженными отёками суставов.
Диета с изменением колличества белков:
Режим питания с богатым содержанием белков
При этом режиме назначают в большом количестве молоко и молочные продукты (брынза, творог), яйца и мясо, так же, как и некоторые виды растительной пищи, богатой белками (чечевицу, фасоль, горох, сою, миндаль, орехи, арахис). Потребление большого количества белков (100-150г) в сутки необходимо при некоторых физиологических состояниях, таких, как беременность, вскармливание грудью, в пубертатный период, при усиленном росте и интенсивном физическом и умственном труде, особенно при высокой окружающей температуре и пр.
Пищевой рацион, богатый белками, рекомендуется при следующих заболеваниях:
1. Анемиях - назначают до 400г мяса или печени в сутки.
2. При гигантской язве в области малой кривизны желудка, в особенности у истощенных людей преклонного возраста. Назначают по 140г белков в сутки вместе с витаминами, чем достигается быстрая эпителизация и заживление язвы.
3. Усиленное белковое питание дает хороший результат при острых ревматических заболеваниях.
4. При нефрозе можно назначать до 150г белков, в' основном молочного происхождения.
5. При туберкулёзе назначают мясо, яйца, молоко, творог. и пр. (до 2-2,5г белков на 1 кг массы тела).
6. После тяжёлых заболеваний. При таких состояниях следует назначать дополнительно почти все водо- и жирорастворимые витамины, так же, как и минеральные соли.
7. После тяжёлых операций, а также и при обширных ожогах кожи.
Режим питания с низким содержанием белков
В данном случае, ограничивают как животные, так и растительные белки, но не больше, чем до 40г в сутки. По мнению Тремольера, пищевой рацион с содержанием белков меньше 40г приводит к отрицательному азотистому балансу. При некоторых заболеваниях почек, сердца и печени можно на короткий срок назначить режим с резким ограничением белков (до 25г в сутки).
При остром и хроническом нефрите со значительным повышением в крови мочевины также можно применить рацион, бедный белками, даже с их полным выключением из рациона в течение двух-трёх дней. В это время больные получают исключительно растительную пищу в виде пюре или соков. При хронических заболеваниях почек обычно назначают белки растительного и животного происхождения: в основном молоко, свежую обессоленную брынзу до физиологического минимума (40г в сутки).
У сердечных больных с повышенным артериальным давлением и проявлениями атеросклероза ограничивают количество белков до 50-60г в сутки. Мясо разрешается и небольших количествах. Уместно оставлять таких больных один-два дня в неделю на диете с полным выключением белков. В это время больные должны получать только фруктовые или овощные соки и компоты.
В острой стадии заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатит, желчно-каменная болезнь) больные должны получать только фруктовые и овощные соки; через несколько дней можно добавлять молоко, творог, а затем и мясные белки в виде куриного бульона.
Рацион, бедный белками, используют с большим успехом при подагре, уратном диатезе (уратные камни и песок). Потребление мяса ограничивается до одного-два раза в неделю, причём рекомендуется преимущественно варёное мясо. Один раз в неделю больных с уратным диатезом непременно надо оставлять на разгрузочной фруктовой или овощной диете.
Источник: www.medik-yes.ru
